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            “連云港模式”智慧監管體系實現醫療衛生全過程動態監管
            發布時間: 2019-08-12 10:57:46    作者:本站編輯   來源:本站原創  瀏覽次數:

            來源:江蘇省衛生健康委員會

                近年來,連云港市圍繞國家“互聯網+醫療健康”的工作要求,以全民健康信息平臺為基礎,加強醫療衛生綜合監管體系的全過程動態監管,打造“連云港模式”的醫療衛生綜合智慧監管體系。2019年中國衛生信息技術大會上,該市向全國介紹題為“基于平臺的醫療衛生綜合監管體系建設”的先進做法。
                一、創新監管理念,傾力打造“四個一體化”信息平臺
                2011年,該市被確定為省信息化建設試點城市,啟動了市縣區一體化的區域衛生信息平臺項目建設。2018年國務院、省政府出臺文件要求改革完善醫療衛生行業綜合監管制度,該市準確把握互聯網信息技術發展的趨勢,積極謀劃、大膽探索,傾力建設打造市縣區四個一體化的健康衛生信息平臺,覆蓋醫療服務、醫療保障、公共衛生、基本藥物、綜合業務和人口管理6大領域,實現了各業務條線、各級各類衛生健康機構及各部門信息到健康檔案的數據歸集。一是管理一體化。制定了全市的衛生健康信息化規劃,將全市衛生系統信息化建設統籌管理,實現市縣鄉村一體化管理。二是業務一體化。統籌建設全市統一的業務系統,包括全市統一的基層醫療機構綜合業務系統、家庭醫生簽約系統、雙向轉診系統,遠程會診系統、院前急救系統等。三是服務一體化。以群眾為中心,構建全市統一的手機APP、微信公眾號、網頁等全方位移動客戶端,方便居民在線申領和使用電子健康卡,并依托電子健康卡實現各類衛生健康信息查詢、醫療費用支付等服務,打造智慧醫療健康服務的新模式。四是運維一體化。將市縣區數據中心集中托管在市電信機房,依托電信網絡建立全市統一的衛生專網,實現市、縣、鄉、村四級近2000個醫療機構和市、縣、鄉三級醫療衛生管理部門之間的高速互聯互通。目前,全民健康信息平臺已經可以實時對89個指標進行在線監管,實現了全市衛生行業監管模式由分散向集中轉變,由碎片向綜合轉變,做到線上線下相結合,事前事后相統一,創新了監管理念,提高了監管效率。
                二、轉變監管模式,聚力建設三大監管系統
                在綜合監管體系信息平臺建設的基礎上,該市轉變市、縣(區)各級衛生健康行政管理部門對本級醫療衛生機構的監管模式,通過重點建設指標監管系統、大數據可視化平臺和移動監管APP等三個子系統,實現了持續化、常態化、精細化的監管。指標監管系統主要包括公共衛生監管、醫療保障監管、醫療機構監管、醫療行為監管、醫務人員監管、醫藥耗材監管等全面的監管指標體系,增強了管理部門數據感知度。大數據可視化平臺實現了醫療衛生大數據可視化展示。主要通過大數據展示平臺進行大數據展示,支持電腦端、大屏端對數據指標體系及數據分析結果進行可視化展示,利用圖形、表格展示, 通過大屏直觀顯示,增加了數據展示視覺沖擊力。移動監管APP實現了監管數據的移動端跨地域查看,打破監管的時間和空間限制,提升了監管靈活度。三個子系統緊密配合,形成了全方位立體式監管的格局。
                三、不斷擴大監管范圍,著力構建六大監管體系
                為了有效防范和遏制違法違規行為的發生,該市結合工作實際,在全面分析的基礎上,確定了醫療機構、醫務人員、醫療行為、醫療保障、醫藥耗材、公共衛生等六大指標體系建設,細化139個指標體系,加強綜合監管全覆蓋。在醫療機構監管方面,基于醫療機構的基本信息,服務項目和服務狀況抓取監管指標,開展有針對性的數據歸集,數據比對和分析評估,對醫療衛生資源分布等情況進行精準動態監管,實現了醫療機構資質、資源配置、醫療機構類別、醫院等級等監管主題,選取醫護比、床護比、衛生人員、衛生技術人員、藥師、編制床位數、實有床位數等指標形成資源配置監管主題。在醫務人員監管方面,基于各醫療機構醫務人員的執業資格、執業狀態、執業分布、職稱分布、執業狀況等方面抓取監管指標,涵蓋了人員統計、醫務人員資質、處方權限、執業狀況、綜合評價、患者負擔等監管主題,開展有針對性的數據歸集,數據比對和分析評估,對醫務人員進行精準動態監管。在醫療行為監管方面,基于醫療行為信息協同分析,實時抓取監管指標,開展有針對性的數據歸集,數據比對和分析評估,涵蓋了疑似異常行為、醫療服務、醫療費用、藥品使用監管、基本/疑難病、大型儀器檢查等監管主題,實現了醫療服務行為進行精準動態監管,在不良行為和醫療事故方面,選取醫療事故數監管指標主題。在醫療保障監管方面,基于各醫療機構門診、住院醫保報銷抓取監管指標,對醫保報銷進行精準動態監管。在醫保報銷方面,涵蓋了醫保報銷概況、醫保就診情況、醫保報銷占比等監管主題,實現了醫保報銷人次占比、醫保報銷費用、門診醫保報銷費用、住院醫保報銷費用、個人自付比例業務等不同類別監管。在醫藥耗材監管方面,基于各醫療機構藥品采購情況抓取監管指標,開展有針對性的數據歸集,數據比對和分析評估。涵蓋了耗材、藥品采購等監管主題,在藥品采購方面,選取基藥費率、國產藥采購占比等監管指標,對藥品采購進行精準動態監管。在公共衛生監管方面,基于各行政區域居民建檔、重點人群管理抓取監管指標,開展有針對性的數據歸集,數據比對和分析評估,涵蓋了慢病管理、重點人群健康、健康體檢、婦幼保健、出生人口、流動人口、家醫簽約、獎勵扶助制度、醫養結合等監管主題,實現了居民建檔、重點人群管理進行精準動態監管。

             
             
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